Cấp cứu bệnh nhân viêm ruột thừa cấp đặt nội khí quản khó
Thời gian gần đây, Trung tâm Y tế huyện Cô Tô tiếp nhận một số trường hợp bệnh nhân viêm ruột thừa đến khám bệnh muộn sau khi đã tự điều trị ở nhà từ 3 - 4 ngày vì nghĩ là viêm đường tiết niệu, viêm đại tràng, nhiễm khuẩn tiêu hóa… Đây là những thể bệnh không điển hình, nên chẩn đoán rất khó ngay cả khi đã đến khám tại trung tâm, đa phần bệnh nhân đến viện khi đã có biến chứng.
Như mới gần đây, TTYT huyện Cô Tô tiếp nhận bệnh nhân nam 42 tuổi với triệu chứng đau bụng vùng hạ vị. Theo lời kể của người bệnh, trước khi vào viện khoảng môt giờ, bệnh nhân đau dữ dội vùng hạ vị, không nôn. Khi khám, bệnh nhân tỉnh táo, da niêm mạc hồng, mạch 74 l/p, huyết áp 120/70mmHg, và nhiệt độ 37 độ C.
Bệnh nhân được tiến hành làm các xét nghiệm, siêu âm cần thiết. Qua thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ khoa ngoại chẩn đoán một trường hợp bụng ngoại khoa nghĩ tới viêm ruột thừa cấp nên chỉ định mổ cấp cứu. Tiến hành gây mê nội khí quản, bệnh nhân tăng tiết đờm dãi, đặt nội khí quản khó. (đoạn này thêm chuyên môn)
Sau hơn 90 phút cấp cứu, ca phẫu thuật đã thành công. Hiện tại, sức khỏe bệnh nhân ổn định, Bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc được, Da niêm mạc bình thường. Còn đau tại vết mổ, không nôn. Bụng mềm, vết mổ có ít dịch thấm băng.Tim, phổi bình thường. Các cơ quan khác chưa phát hiện bất thường. Diễn biến sau mổ thuận lợi, không biến chứng.
Theo bác sĩ khuyến cáo, bệnh nhân không nên chủ quan với các dấu hiệu đau bụng kèm theo sốt, rối loạn tiêu hóa và tự ý sử dụng thuốc điều trị giảm cơn đau. Điều này sẽ làm che lấp triệu chứng diễn biến của bệnh, gây khó chẩn đoán cho bác sĩ dẫn tới chẩn đoán nhầm, khiến cho bệnh tình không được xử lý kịp thời gây ra nhiều nguy cơ cho người bệnh. Vì vậy, bệnh nhân khi có biểu hiện đau bụng thì cần đến cơ sở y tế khám ngay và cần được chẩn đoán sớm để có hướng điều trị thích hợp.
Từ nhiều năm nay, Trung tâm Y tế đã áp dụng thường quy kỹ thuật mổ nội soi để cắt ruột thừa. Kỹ thuật này mang đến nhiều lợi ích thiết thực cho bệnh nhân: Vết mổ nhỏ, ít đau, nhanh liền sẹo, quá trình hồi phục sau phẫu thuật nhanh.